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对于降脂药物来说,相信很多朋友都知道只需要半年打一针的新型降脂药——英克司兰(Inclisiran)。
作为以PCSK9为靶点的新型降脂药,这个药物与每2到4周注射一次的单抗类PCSK9抑制剂不同,它属于小核酸干扰药物,它的用药只需一次给药后,3个月后给药一次,此后每半年给药就可以维持持续的降脂果。
从临床数据来看,半年给药一次的英克司兰,能够使低密度脂蛋白降低50%以上,作用高,而且可以和他汀类药物联使用,加强高危患者的低密度脂蛋白控制,进一步降低心血管疾病风险。
当身体因为某些因素导致血管内壁粗糙、血液凝固增加、血流速度减慢或形成漩涡时,就会促进血栓的形成。
了解过往史后,医生称与她长期吃冷米饭相关。长期吃冷米饭会让胃肠道负担加重,时间长了会导致功能紊乱,从而增加急肠胃炎的发生风险。不建议盲目吃冷米饭来降糖陇南塑料挤出机厂家,否则容易让身体出现一些其他的问题!
手机:18631662662(同微信号)血液黏稠属于血液流变学的范畴,描述的是血液的“浓稠度”和“流动”,指血液中的有形成分增多,导致血流阻力增加、血液流速变慢。
这款医院自主研发的中药制剂,经多年临床验证,且价格低廉,因而受到患者青睐。
央视近日报道,北京大学人民医院皮肤科近连续接诊多个患者,他们都出现了不同程度的皮肤红肿、脱皮瘙痒等症状,而元凶竟然是长期佩戴的金饰,终确诊为“饰皮炎”。
要说缺点,这个药物主要的缺点就是贵,目前还没有纳入医保的英克司兰,每针价格为9988元,头一年的用药费用高达3万元,后续每年也需要约2万元的用药费用。
就是这么贵的一个药物,还是有读者在后台留言反馈,说打了果不好,降脂作用微弱,这种情况又是怎么回事呢?我们今天就来简单和大家聊一下这方面的话题。
先要说明的一点是,不管是多新,多好,多贵的药物,由于用药个体之间可能存在巨大的差异,都不可能达到100%对所有人有,几乎所有药物,都存在某些个体出现“低反应”的问题,英克司兰当然也不例外。
对于英克司兰使用后无的可能原因,简单总结为以下5个方面,供大家参考。
检测时机不当
作为半年给药一次的降脂药,英克司兰的起时间并不像每天口服他汀一样那么快,这个药物进入人体后,需要时间进行转运和对mRNA起,期间需要的时间是比较长的。
通常想要检测英克司兰的降脂果陇南塑料挤出机厂家,一般应该在注射后14天以上,通常4到6周后才能检测到显著的降脂果,佳降脂果再60天到90天才能够达到峰值。
如果在用药后一两周就去检测血脂,特别是在因为用药而停用他汀的情况下,甚至可能会发现血脂可能会出现不降反升的情况。这种时候千万不要误认为是药物“无”,可以考虑在用药1到2个月后再去复查血脂水平,评估药物有。
给药不当
英克司兰需要皮下注射给药,给药后药物会吸收入血,隔热条设备并进入肝脏转运,终达到分解mRNA,减少PCSK9成,增加低密度脂蛋白受体的作用。如果给药时误操作注射药物进入了肌肉层,或者注射部位有硬结或疤痕,可能会影响药物的吸收率,从而影响药。
此外,很多朋友都知道英克司兰每半年打一次,但在用药初期,英克司兰剂给药90天后,需要再给药一次,后续才可以每半年给药一次,如果90天时没有给药,会使药物难以达到稳态的药物作用,同样也会影响药物的降脂疗。
上述这两种情况,都属于用药错误,或检测错误导致的“假无”现象,如果能够正确的方式给药,正确的时间点进行检测,药物其实多数情况下是有的。
但实际临床病例中,也存在少数真无的情况,以下3种少见但真实存在的情况陇南塑料挤出机厂家,也与大家分享一下。
低密度脂蛋白受体功能缺失
英克司兰抑制肝脏的PCSK9蛋白成,从而激活增加肝脏中的低密度脂蛋白受体发挥降脂作用。这种药理作用发挥作用的前提是,患者拥有能够正常工作的低密度脂蛋白受体基因。
在英克司兰的ORION-5临床试验中发现,纯子型家族高胆固醇血症患者,其低密度脂蛋白受体基因产生了无突变,也就是说,这些及时增加了低密度脂蛋白受体的数量,这些受体因为突变也无法清除胆固醇,当然也就无法起到降脂果。
其他继发疾病影响
如果用药者存在其他的导致血脂异常升高的其他继发疾病,而且这些疾病通过调节PCSK9靶点也无法改善,这些并的相关问题,也会掩盖或“抵消”药物的降脂果。
严重的高甘油三酯血症,会影响低密度脂蛋白颗粒的组成和代谢,也会影响低密度脂蛋白胆固醇的检测结果,可能会造成用了药,但低密度脂蛋白仍然居高不下的结果。
此外,甲状腺功能减退,肾病综征都会影响低密度脂蛋白受体的活和表达,减少低密度脂蛋白受体的清除能力,从而影响影响了英克司兰的药。
免疫原和药物抗
这种情况通常罕见,但也真实存在。
人体的免疫系统可能会将药物识别为外来物质,从而产生药物抗,甚至可能会对药形成影响。
在ORION-10和ORION-11临床研究的安全分析中发现,使用英克司兰的患者,约有2%的患者产生了药物抗体。
多数情况下这些抗体是非中和的,对药不会产生影响,但少数个案中,高滴度的中和抗体会加速药物清除,影响药物进入肝脏,导致药下降。
上述5个方面的因素,可能都是导致英克司兰使用无的原因之一陇南塑料挤出机厂家,这些原因有些是真的影响药,有些则可能是由于各种原因导致的假无,希望对于使用该药物的朋友,能够明辨其中的真正原因,确认药物的有,真正用好这个新型的降脂药物。
